به گزارش تابش کوثر، وزارت بهداشت و خدمات انسانی میشیگان (MDHHS) تأیید کرد که این بیمار در دسامبر ۲۰۲۴ در بیمارستانی در لوکاس کانتی، اوهایو تحت عمل پیوند عضو قرار گرفت و تنها چند هفته بعد، در ژانویه ۲۰۲۵، بر اثر هاری جان باخت. این بار دیگر ضعف سیستم تشخیص بیماری در اهداکنندگان عضو در آمریکا را برجسته میکند.
نبود آزمایشهای ضروری بر روی اهداکنندگان عضو
علیرغم کشنده بودن تقریباً ۱۰۰ درصدی هاری، آزمایش این بیماری بهطور روتین روی اعضای پیوندی انجام نمیشود. دلیل این کوتاهی سیستم بهداشتی آمریکا، نادر بودن بیماری و زمانبر بودن نتایج آزمایش هاری عنوان شده است.
این در حالی است که در گذشته نیز موارد متعددی از انتقال هاری به بیماران از طریق پیوند عضو گزارش شده است. با این وجود، اقدامات پیشگیرانهای برای جلوگیری از تکرار این موارد صورت نگرفته است.
ابهام در شناسایی موارد آلوده
مسئولان بهداشتی اعلام کردهاند که اهداکننده عضو، نه از ایالت میشیگان بوده و نه اهل اوهایو. اما هیچ اطلاعاتی درباره وضعیت پزشکی او، نحوه ابتلا به هاری، یا احتمال بروز علائم در او منتشر نشده است.
لین ساتفین، سخنگوی MDHHS، درباره این حادثه گفت: «این فرد یک دریافتکننده پیوند عضو بود و تحقیقات نشان داد که ویروس هاری از طریق این عضو به او منتقل شده است. پیوند عضو در دسامبر ۲۰۲۴ در بیمارستانی در اوهایو انجام شد. وزارت بهداشت میشیگان برای بررسی این موضوع با وزارت بهداشت اوهایو و مراکز کنترل و پیشگیری از بیماریهای آمریکا (CDC) همکاری کرد.»
اما هیچ توضیحی درباره دلیل عدم شناسایی ویروس در اهداکننده ارائه نشده است.
تکرار یک فاجعه؛ سابقه انتقال هاری از طریق پیوند عضو
این نخستین باری نیست که عدم تشخیص یا تشخیص نادرست هاری در اهداکنندگان عضو منجر به مرگ بیماران دریافتکننده میشود.
در سال ۲۰۱۳، چهار بیمار در مریلند پس از دریافت اعضای آلوده به ویروس هاری جان خود را از دست دادند.
همچنین در سال ۲۰۰۴، سه نفر دیگر به همین شکل قربانی شدند. CDC تأیید کرد که در هر دو مورد، هاری در اهداکننده تشخیص داده نشده بود.
سیستم پیوند عضو آمریکا در برابر یک چالش جدی
با وجود این سابقه تلخ، پروتکلهای پیوند عضو در آمریکا همچنان بررسی ویروس هاری را بهعنوان یک اقدام ضروری در نظر نمیگیرند.
یک مطالعه منتشرشده در سال ۲۰۱۸ توسط مؤسسه ملی بهداشت آمریکا (NIH) تأکید کرده بود که: «تشخیص نادرست یا عدم تشخیص هاری در اهداکنندگان عضو، عامل اصلی انتقال این ویروس از طریق پیوند اعضاست.»
اما با گذشت سالها، به نظر نمیرسد که سیستم بهداشت آمریکا درس لازم را از این فجایع گرفته باشد.
عدم شفافیت در اطلاعات اهداکنندگان عضو
در حالی که بیمارانی که در لیست انتظار پیوند عضو قرار دارند، اطلاعات دقیقی درباره سلامت عضو دریافتشده دریافت نمیکنند، گزارشهای متعدد نشان داده است که بسیاری از اهداکنندگان ممکن است به بیماریهای خطرناکی مبتلا باشند که پیش از پیوند، تشخیص داده نمیشوند.
این مورد اخیر بار دیگر نشان داد که بدون بهبود پروتکلهای بررسی وضعیت اهداکنندگان، جان بیماران در معرض خطر قرار دارد.
با وجود اعلام رسمی این مورد از سوی وزارت بهداشت میشیگان و CDC، هیچ نهادی مسئولیت این خطای تشخیصی را بر عهده نگرفته است.
در حالی که متخصصان بارها نسبت به خطرات تشخیص نادرست بیماریهای عفونی در اهداکنندگان عضو هشدار دادهاند، عدم اصلاح روندهای تشخیصی نشان میدهد که این مرگ، آخرین مورد از این نوع نخواهد بود.
طبق دادههای مرکز کنترل و پیشگیری از بیماریهای آمریکا (CDC)، سالانه حدود ۴۰۰۰ مورد ابتلا به هاری در حیوانات گزارش میشود. اما موارد انسانی بسیار نادر هستند و بیشتر مرگهای ناشی از هاری در آمریکا، قابل پیشگیری بودهاند.
در صورتی که آزمایشهای لازم روی اهداکنندگان عضو انجام میشد، این بیمار میتوانست زنده بماند.
با این حال، به نظر میرسد که نظام بهداشت آمریکا همچنان برای اصلاح این ضعف حیاتی اقدامی نکرده است.
م/۱۱۰*
نظر شما