بیمه سلامت توان تأمین هزینه‌های بیمارستانی را ندارد

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران با اشاره به مشکلات مالی در حوزه سلامت، اعلام کرد که این سازمان قادر به پوشش افزایش هزینه‌های بیمارستانی نیست. وی همچنین بر ضرورت تجمیع منابع بیمه‌های پایه و اجرای صحیح نظام ارجاع تأکید کرد.

به گزارش تابش کوثر و به نقل از خبرگزاری مهر، محمدمهدی ناصحی، مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران، در دیدار با شهرام دبیری، معاون امور مجلس ریاست جمهوری، از پراکندگی منابع سلامت به عنوان یکی از چالش‌های جدی نام برد و تأکید کرد که بیمه سلامت نمی‌تواند افزایش هزینه‌ها را پوشش دهد.
وی با اشاره به اینکه این سازمان ۴۵ میلیون نفر از اقشار مختلف جامعه را تحت پوشش دارد، گفت: «پوشش جمعیتی مناسب، پوشش خدمات پزشکی و دارویی، و تأمین مالی از وظایف اصلی بیمه‌های پایه سلامت است. در این راستا، ۵ دهک اول جامعه به صورت رایگان بیمه شده‌اند.»
ناصحی به مشکلات مالی نظام سلامت اشاره کرد و افزود: «در سال جاری، ۸ هزار و ۴۰۰ میلیارد تومان اعتبار به صندوق بیماران خاص و صعب‌العلاج اختصاص یافته و ۱۰۷ گروه بیماری تحت پوشش قرار گرفته‌اند.» وی همچنین اجرای صحیح نظام ارجاع را عاملی مهم در افزایش اثربخشی بیمه سلامت دانست.
به گفته ناصحی، امسال ۱۵۳ همت اعتبار برای بیمه سلامت تصویب شده که تنها ۴۶.۵ همت آن تخصیص یافته است. او تجمیع منابع بیمه‌های پایه سلامت را راهکاری مؤثر برای ایجاد یکپارچگی میان بیمه‌ها دانست و افزود: «در حال حاضر هزینه بیماران تحت پوشش تأمین اجتماعی نیز توسط بیمه سلامت پرداخت می‌شود.»
مدیرعامل بیمه سلامت از افزایش ۲۵۰۰ میلیارد تومانی هزینه بیمارستان‌ها خبر داد و اظهار داشت که سازمان با بودجه فعلی قادر به پوشش این هزینه‌ها نیست. وی همچنین بر اهمیت پیشگیری در بیمه‌های پایه سلامت تأکید کرد و گفت: «میانگین تعداد اقلام دارویی در هر نسخه در ایران ۴.۲ قلم است، در حالی‌که استاندارد جهانی ۱.۶ تا ۱.۹ قلم است.»
در همین حال، جمشید شایانفر، مدیرکل بیمه‌گری و جذب منابع سازمان بیمه سلامت ایران، از الزام پوشش همگانی بیمه در برنامه هفتم توسعه خبر داد و گفت: «دهک‌های ۶ تا ۹ با استفاده از یارانه مشمول بیمه خواهند شد.»
وی همچنین از افزایش پوشش بیمه‌ای اتباع خارجی خبر داد و اعلام کرد که در حال حاضر ۲۰۰ هزار نفر از اتباع تحت پوشش قرار گرفته‌اند و برنامه‌هایی برای گسترش این پوشش در دست اجرا است.

م/110

کد خبر 140393

برچسب‌ها

نظر شما

شما در حال پاسخ به نظر «» هستید.
captcha